国际医药卫生导报 ›› 2023, Vol. 29 ›› Issue (11): 1565-1568.DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2023.11.019
阿普唑仑对肺癌根治术患者术前焦虑水平和术后应激反应的影响
赵笑妍 尚平平
河南大学第一附属医院麻醉与围手术医学科,开封 475000
Effect of alprazolam on preoperative anxiety level and postoperative stress response in patients undergoing radical operation of lung cancer
Zhao Xiaoyan, Shang Pingping
Department of Anesthesia and Perioperative Medicine, The First Affiliated Hospital of Henan University, Kaifeng 475000, China
摘要:
目的 观察阿普唑仑在肺癌根治术中的应用效果及对患者术前焦虑水平和术后应激反应的影响。方法 本文为前瞻性随机对照试验。选择2020年10月至2022年12月在河南大学第一附属医院接受肺癌根治术治疗的125例肺癌患者作为研究对象,应用抽签法对其进行分组,对照组62例中男42例,女20例,年龄(60.44±5.36)岁,实施常规干预;观察组63例中男40例,女23例,年龄(61.25±5.41)岁,术前采用阿普唑仑片辅助手术治疗。比较两组患者的术前心理状态、术前术后应激情况、术后恢复情况及药物不良反应发生情况。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验、Fisher确切概率法。结果 观察组术前1 d焦虑自评量表(SAS)评分及状态-特质焦虑问卷(STAI)中状态焦虑评分、特质焦虑评分均低于对照组[(41.22±5.76)分比(44.49±5.33)分、(40.36±5.33)分比(44.46±5.49)分、(41.35±5.46)分比(45.11±5.47)分],差异均有统计学意义(t=3.293、4.237、3.846,均P<0.05)。术前1 d,两组患者的应激指标差异均无统计学意义(均P>0.05);术后首日,观察组的去甲肾上腺素、皮质醇、催乳素水平均低于对照组[(4.32±1.06)mg/kg比(5.77±1.36)mg/kg、(376.45±50.61)nmol/L比(405.33±50.12)nmol/L(14.23±5.16)mmol/L比(17.44±5.28)mmol/L],差异均有统计学意义(t=6.655、3.205、3.438,均P<0.05)。观察组的术后视觉模拟评分法(VAS)评分[(4.11±1.24)分比(5.63±1.27)分]、术后24 h内胸腔引流量[(88.45±10.47)ml比(93.11±10.36)ml]、拔管时间[(3.61±1.22)d比(4.77±1.48)d]、住院时间[(6.64±1.23)d比(7.88±1.46)d]均低于对照组,差异均有统计学意义(t=6.771、2.501、4.785、5.174,均P<0.05)。术后首日,观察组的药物相关不良反应总发生率略高于对照组[6.35%(4/63)比4.84%(3/62)],但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用阿普唑仑辅助肺癌根治术可降低患者术前焦虑水平、减轻术后应激反应,有利于患者术后康复,未增加不良反应的发生率。