国际医药卫生导报 ›› 2024, Vol. 30 ›› Issue (7): 1136-1141.DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2024.07.016
化瘀复明汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变患者的疗效观察
王满华1 张韬2 张永刚3
1安康市中医医院眼科,安康 725000;2西安交通大学第一附属医院眼科,西安 710061;3榆阳中医康复医院中医科,榆林 719000
Curative effect of Huayu Fuming Decoction combined with calcium oxybenzenesulfonate capsules for patients with early diabetic retinopathy
Wang Manhua1, Zhang Tao2, Zhang Yonggang3
1 Department of Ophthalmology, Ankang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Ankang 725000, China; 2 Department of Ophthalmology, First Hospital, Xi'an Jiaotong Univeristy, Xi'an 710061, China; 3 Department of Traditional Chinese Medicine, Yuyang Chinese Medicine Rehabilitation Hospital, Yulin 719000, China
摘要:
目的 探讨化瘀复明汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变(DR)患者的疗效。方法 前瞻性研究,按随机数字表法将安康市中医医院2020年5月至2023年5月收治的104例DR患者分为对照组(52例)与治疗组(52例)。对照组男29例,女23例,年龄(45.91±1.83)岁,给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,0.5 g/次,3 次/d。治疗组男27例,女25例,年龄(45.82±1.79)岁,在对照组的基础上联合化瘀复明汤治疗,200 ml为1剂,每日1剂。两组均治疗1个月。比较两组治疗前、后中医证候及中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)评分、黄斑厚度、出血斑面积、各血糖指标、血清血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)及白细胞介素-1(IL-1)水平变化,统计两组疗效与不良反应发生情况。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果 治疗组总有效率高于对照组[96.15%(50/52)比82.69%(43/52)],差异有统计学意义(χ2=4.98,P=0.026)。治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组[(7.28±1.36)分比(11.71±1.50)分],CLVQOL评分高于对照组[(113.25±10.48)分比(89.76±8.17)分],差异均有统计学意义(t=15.78、12.75,均P<0.05)。治疗后,治疗组黄斑厚度、出血斑面积均低于对照组[(306.42±11.09)μm比(355.37±13.17)μm、(1.04±0.26)mm2比(1.85±0.37)mm2],差异均有统计学意义(t=20.50、12.92,均P<0.001)。治疗后,治疗组空腹血糖(FBG)、2 hFBG、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均低于对照组[(6.30±1.18)mmol/L比(7.35±1.24)mmol/L、(15.40±4.25)mmol/L比(17.35±4.32)mmol/L、(3.76±0.95)μmol/L比(5.41±1.12)μmol/L],差异均有统计学意义(t=4.42、2.32、8.10,均P<0.05)。治疗后,治疗组VEGF、PDGF、IL-1水平均低于对照组[(88.75±14.03)μg/L比(136.22±17.41)μg/L、(4.43±0.97)μg/L比(6.12±1.08)μg/L、(21.06±4.05)ng/L比(25.42±4.57)ng/L],差异均有统计学意义(t=15.31、8.40、3.97,均P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组[3.85%(2/52)比15.38%(8/52)],差异有统计学意义(χ2=3.98,P<0.05)。结论 化瘀复明汤联合羟苯磺酸钙治疗DR患者疗效理想,能够改善中医证候、提升生活质量、减轻黄斑损伤和血糖水平,降低血清VEGF、PDGF及IL-1水平,不良反应发生率低,具备较好的安全性,值得推广。