International Medicine and Health Guidance News ›› 2023, Vol. 29 ›› Issue (17): 2459-2462.DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2023.17.020

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Changes and clinical significance of insulin related indexes in pregnant women with gestational diabetes mellitus

Yu Chunmei, Li Wushan, Wang Qing   

  1. Department of Obstetrics, Jinan Maternity and Child Care Hospital Affiliated to Shandong First Medical University, Jinan 250001, China

  • Received:2022-12-06 Online:2023-09-01 Published:2023-09-21
  • Contact: Wang Qing, Email: 165703239@qq.com

妊娠糖尿病孕妇胰岛素相关指标水平变化及临床意义

于春梅  李武珊  王青   

  1. 济南市妇幼保健院 山东第一医科大学附属济南妇幼保健院产科,济南 250001

  • 通讯作者: 王青,Email:165703239@qq.com
  • 基金资助:

    济南市2019年委科技计划项目(2019-1-26)

摘要:

目的 针对妊娠糖尿病孕妇胰岛素抵抗、胰岛细胞功能、糖脂代谢指标水平变化及临床意义进行探讨。方法 回顾性选取济南市妇幼保健院在2020年1月至2022年3月期间所收治的妊娠糖尿病患者120例作为观察组,另选取同期体检健康孕妇120例作为对照组。观察组年龄(32.10±2.11)岁,对照组年龄(32.14±2.08)岁。所有研究对象均进行血清胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的检测,并计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组各项指标水平变化情况及其相关性。采用独立样本t检验、χ2检验、Pearson相关性分析。结果 对照组的HOMA-β、HOMA-IR、FINS、FPG、2 hPBG、HbA1c分别为(67.22±1.13)、(1.12±0.03)、(12.13±1.05)mU/L、(6.16±1.19)mmol/L、(6.45±1.03)mmol/L、(6.17±0.20)%,观察组分别为(51.14±1.29)、(4.26±0.41)、(18.20±1.27)mU/L、(12.26±1.04)mmol/L、(8.33±0.12)mmol/L、(9.34±1.05)%,两组比较差异均有统计学意义(t=102.714、83.671、40.352、42.281、19.860、32.488,均P<0.001);观察组的血浆TC、TG、LDL-C均高于对照组。妊娠糖尿病患者血浆FPG、2 hPBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C与HOMA-β均呈负相关,与HOMA-IR、FINS均呈正相关(均P<0.05)。结论 妊娠糖尿病患者体内血浆FPG、2 hPBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C均处于异常状态,且水平越高则胰岛素抵抗程度越高,胰岛细胞功能受损程度越严重,临床中可通过监测、调节各项糖脂代谢指标来选择相应的治疗方案,从而延缓患者病情进展,改善预后。

关键词:

妊娠糖尿病, 胰岛素抵抗, 胰岛细胞功能, 糖脂代谢