摘要：

目的　探讨二肽基肽酶4抑制剂联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的效果。方法　选取2019年1月至2022年1月济南市妇幼保健院收治的82例初诊2型糖尿病患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各41例。对照组男性20例、女性21例，年龄（61.59±4.15）岁，病程（6.56±1.52）个月。观察组男性21例，女性20例，年龄（61.56±4.14）岁，病程（6.52±1.53）个月。对照组采用常规干预+二甲双胍治疗，观察组采用常规干预+二甲双胍+捷诺维治疗，两组均持续治疗3个月。比较两组治疗前、后血清空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、餐后2 h血糖（2-hour postprandial blood glucose，2hPG）、空腹胰岛素（freight information system，FINS）、胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment for insulin resistance，HOMA-IR）、胰岛β细胞指数（homeostasis model assessment-β，HOMA-β）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、超敏C反应蛋白（hypersensitive-C-reactive-protein，hs-CRP）、白细胞介素-6（interleukin- 6，IL-6）水平以及治疗期间不良反应发生情况。采用t检验和χ²检验。结果　治疗后，观察组FPG（t=6.613，P<0.001）、2hPG（t=4.723，P<0.001）、HOMA-IR（t=12.944，P<0.001）、TNF-α（t=11.030，P<0.001）、hs-CRP（t=5.800，P<0.001）、IL-6（t=13.477，P<0.001）水平低于对照组，血清HOMA-β（t=10.611，P<0.001）、FINS（t=12.122，P<0.001）水平高于对照组。治疗期间，观察组不良反应总发生率低于对照组［4.88%（2/41）比19.51%（8/41）］，差异有统计学意义（χ²=4.100，P=0.043）。结论　二肽基肽酶4抑制剂联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者有助于稳定血糖水平，减少不良反应发生，降低炎性反应，改善患者胰岛功能。

关键词:

2型糖尿病, 二肽基肽酶4抑制剂, 二甲双胍, 血糖, 胰岛功能