国际医药卫生导报 ›› 2023, Vol. 29 ›› Issue (14): 2008-2012.DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2023.14.019
关节镜下不同术式治疗骨性关节炎并腘窝囊肿的临床研究
刘东光 李孟倡 谭月仙 赖欢乐 曾燕转 李奕婷
阳江市人民医院骨科,阳江 529500
Different surgical methods under arthroscope for patients with osteoarthritis and popliteal cyst
Liu Dongguang, Li Mengchang, Tan Yuexian, Lai Huanle, Zeng Yanzuan, Li Yiting
Department of Orthopedics, Yangjiang People's Hospital, Yangjiang 529500, China
摘要:
目的 观察关节镜下不同术式治疗骨性关节炎并腘窝囊肿的临床效果。方法 采用回顾性分析,选取2021年7月至2022年3月阳江市人民医院骨科收治的40例骨性关节炎合并腘窝囊肿患者,根据手术治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组20例,其中男9例,女11例,年龄(49.03±8.01)岁,采用关节镜后内侧单入路腘窝囊肿+活瓣切除内引流术治疗;观察组20例,其中男10例,女10例,年龄(48.91±7.59)岁,采用关节镜后内侧双入路行关节清理+腘窝囊肿切除术。比较两组术后并发症(术后切口感染、关节感染、血管神经损伤)发生率、患者满意度,比较两组患者手术前后的视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节功能评分、Rauschning-Lindgren分级情况,术后随访观察两组复发率。采用独立样本t检验、χ2检验进行统计比较。结果 观察组术后并发症总发生率为10.00%(2/20),明显低于对照组的40.00%(8/20),差异有统计学意义(χ2=3.333,P<0.05)。两组患者术后3、6、9个月时VAS评分均显著低于治疗前(均P<0.05),且观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者术后3、6、9个月时膝关节功能评分均较治疗前明显升高(均P<0.05),且观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组患者术前及术后3、6、9个月Rauschning-Lindgren分级无明显改变(P>0.05),在相应时间点,两组间Rauschning-Lindgren分级差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后随访12个月,观察组复发率为5%(1/20),低于对照组的20%(4/20),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为95.00%(19/20),明显高于对照组的80.00%(16/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用关节镜后内侧双入路行关节清理+腘窝囊肿切除术治疗骨性关节炎并腘窝囊肿,能有效降低并发症发生率,膝关节功能恢复疗效更为满意,具有复发率低的优势,患者满意度高,值得临床大力推广应用。