摘要：

目的　基于meta分析评价中药漱口液对气管插管患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防效果。方法　系统检索中国知网数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science，检索时间为建库至2023年8月，收集中药漱口液预防VAP的随机对照试验，同时追溯相关文献的参考文献，2名研究者独立筛选文献，对纳入的文献进行文献质量评价和偏倚风险评估，提取资料后采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果　最终纳入14篇文献，中文9篇、英文5篇，共计1 298例患者，其中试验组（中药漱口液）649例、对照组（氯己定含漱液）649例。meta分析结果显示，试验组VAP发生率［RR=0.48，95%CI（0.39，0.60），P<0.000 01］、真菌感染发生率［RR=0.28，95%CI（0.16，0.48），P<0.000 01］、口腔溃疡发生率［RR=0.31，95%CI（0.20，0.49），P<0.000 01］、口腔异味发生率［RR=0.36，95%CI（0.26，0.50），P<0.000 01］和机械通气天数［SMD=-1.55，95%CI（-2.88，-0.21），P=0.02］均低于对照组，差异均有统计学意义，而两组在改善临床肺部感染评分（CPIS）方面差异无统计学意义［MD=-0.04，95%CI（-0.59，0.50），P=0.87］。结论　中药漱口液相比于氯己定含漱液更能降低VAP发生率，减少真菌感染、口腔溃疡、口腔异味的发生和缩短机械通气天数，但在降低CPIS方面仍有待进一步研究，需要更多大样本、高质量的随机对照试验来验证中药漱口液对VAP的预防效果。