国际医药卫生导报 ›› 2023, Vol. 29 ›› Issue (16): 2281-2285.DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2023.16.014
生肌止痛方熏洗结合抗菌药物治疗肛周脓肿患者的临床效果
王慧 孙亚峰 陈明环 王倩 刘平
商丘市第一人民医院中医外科,商丘 476100
Fumigation and washing with Shengji Zhitong Fang combined with antibacterial drugs for patients with perianal abscess
Wang Hui, Sun Yafeng, Chen Minghuan, Wang Qian, Liu Ping
Surgical Department of Traditional Chinese Medicine, Shangqiu First People's Hospital, Shangqiu 476100, China
摘要:
目的 观察生肌止痛方熏洗结合抗菌药物治疗肛周脓肿患者的效果。方法 选取2020年10月至2023年2月商丘市第一人民医院收治的123例肛周脓肿患者进行随机对照试验。采用电脑随机分组法将其分为对照组60例和联合组63例。对照组男35例,女25例,年龄(50.25±5.31)岁。联合组男37例,女26例,年龄(50.33±5.25)岁。对照组采用常规抗菌药物治疗,联合组采用生肌止痛方熏洗结合抗菌药物治疗。比较两组患者创面愈合情况,炎症因子、疼痛指标改善情况和肛门功能恢复情况。采用t检验。结果 治疗前,两组患者表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、炎症因子、疼痛介质、肛门功能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,联合组创面愈合时间为(20.45±5.17)d,结痂脱落时间为(4.33±1.25)d,均低于对照组[(23.75±5.31)d、(5.26±1.49)d],EGF为(0.75±0.12)μg/L,高于对照组(0.58±0.11)μg/L,差异均有统计学意义(t=3.492、3.757、8.178,均P<0.05)。治疗后,联合组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin 1β,IL-1β)水平均低于对照组[(7.44±2.31)mg/L比(10.33±3.82)mg/L、(20.33±5.41)ng/L比(23.72±5.18)ng/L、(60.45±10.27)ng/L比(67.44±10.25)ng/L],差异均有统计学意义(t=5.105、3.546、3.777,均P<0.05)。治疗后,联合组5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、P物质(serum P substance,SP)水平和视觉模拟疼痛量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分均低于对照组[(0.31±0.12)μmol/L比(0.55±0.23)μmol/L、(8.45±2.33)ng/L比(10.76±3.25)ng/L、(3.13±0.26)分比(4.77±1.27)分],差异均有统计学意义(t=7.305、4.547、10.033,均P<0.05)。联合组治疗3、7、14 d后肛门失禁评分(Wexner)均低于对照组[(10.35±2.27)分比(12.25±3.49)分、(7.66±2.13)分比(10.28±3.16)分、(5.04±1.32)分比(7.79±2.45)分],差异均有统计学意义(t=3.596、5.415、7.800,均P<0.05)。结论 生肌止痛方熏洗结合抗菌治疗肛周脓肿患者能促进创面愈合,对缓解炎性反应及疼痛和改善肛门功能均有积极作用。