国际医药卫生导报 ›› 2025, Vol. 31 ›› Issue (8): 1244-1249.DOI: 10.3760/cma.j.cn441417-20241031-08003
自动乳腺容积成像联合miR-22-3p、PDGF对乳腺癌患者淋巴结转移及预后的关系
邵远1 王志斌2 阚炳华1
1汉中市中心医院肿瘤外科,汉中 723000;2陕西省核工业二一五医院肿瘤外科二病区,咸阳 712000
Automated breast volume imaging combined with miR-22-3p and PDGF levels in evaluation of relationship between lymph node metastasis and prognosis in patients with breast cancer
Shao Yuan1, Wang Zhibin2, Kan Binghua1
1 Department of Oncology, Hanzhong Central Hospital, Hanzhong 723000, China; 2 Second Division, Department of Tumor Surgery, Shaanxi Nuclear Industry 215 Hospital, Xianyang 712000, China
摘要:
目的 分析自动乳腺容积成像(ABVS)技术联合miR-22-3p、血小板内皮衍生因子(PDGF)对乳腺癌腋窝淋巴结转移(ALN)及与预后的关系。方法 采用回顾性分析,选取2021年1月至2023年9月汉中市中心医院收治的97例乳腺癌患者,其中年龄19~75岁,绝经患者25例,于术前通过酶联免疫吸附法检测PDGF水平,使用ABVS技术检查,用实时荧光定量PCR法检测血清miR-22-3p。均接受改良根治术治疗,根据术后病理结果将有无发生ALN分为发生组(20例)和未发生组(77例)。采用Pearson相关性分析ABVS技术联合miR-22-3p、PDGF水平与乳腺癌患者发生ALN的关系;门诊复查或电话方式随访1年,统计患者复发、死亡、生存等发生情况,根据患者预后状况分为预后不良组(17例)和预后良好组(80例),比较两组患者基础资料;采取二元logistic逐步回归模型分析影响乳腺癌患者预后的因素;绘制受试者操作特征曲线(ROC)评估诊断效能。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果 发生组miR-22-3p水平为0.81±0.23,低于未发生组的1.14±0.28;病变大小≥2 cm、病灶距乳头≥2 cm及PDGF水平均高于未发生组[60.00%(12/20)比29.87%(23/77)、65.00%(13/20)比32.47%(25/77)、(602.30±52.56)ng/L比(543.85±49.74)ng/L];差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson相关性分析结果显示,miR-22-3p与乳腺癌患者发生ALN呈负相关(r=-0.592,P<0.001);病变大小≥2 cm、病灶距乳头≥2 cm、PDGF水平与乳腺癌患者发生ALN呈正相关(r=0.612、0.601、0.584,均P<0.001)。预后不良组miR-22-3p水平为0.86±0.27,低于预后良好组的1.22±0.36;PDGF水平及TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、边缘不规整、有微小钙化灶均高于预后良好组[(586.32±56.41)ng/L比(521.31±54.02)ng/L、58.82%(10/17)比26.25%(21/80)、64.71%(11/17)比30.00%(24/80)、70.59%(12/17)比36.25%(29/80)];差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元logistic回归分析显示,miR-22-3p、PDGF、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有微小钙化灶、边缘不规整为影响乳腺癌患者预后不良的影响因素(均P<0.05)。ROC分析显示,miR-22-3p、PDGF、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有微小钙化灶、边缘不规整联合预测乳腺癌患者预后不良的价值较高(曲线下面积=0.896)。结论 ABVS技术与miR-22-3p、PDGF联合检测评估乳腺癌患者预后不良的效能较好,且ABVS技术联合miR-22-3p、PDGF与乳腺癌患者ALN的发生存在一定相关性。