摘要：

目的　分析替格瑞洛与氯吡格雷对治疗急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入后的临床疗效。方法　选取东莞市谢岗医院2020年2月至2022年2月的70例急性心肌梗死患者进行前瞻性研究，采用抽签法分为两组。研究组（35例）：男19例、女16例，年龄56～77（63.6±3.2）岁，行替格瑞洛治疗。对照组（35例）：男21例、女14例，年龄54～75（63.0±2.9）岁，行氯吡格雷治疗。两组均进行６个月治疗，对比两组治疗总有效率、血小板计数、血小板最大聚集率、肌酐以及不良反应等。统计学方法采用χ²值、t检验。结果　研究组总有效率为97.14%（34/35），高于对照组［77.14%（27/35）］，差异有统计学意义（χ²=6.25，P<0.05）。治疗后，研究组患者的血小板计数、血小板最大聚集率和肌酐均优于对照组［（232.16±16.70）×10⁹/L比（215.16±16.15）×10⁹/L、（26.70±7.37）%比（34.42±7.55）%、（61.16±7.22）μmol/L比（64.85±7.29）μmol/L］，差异均有统计学意义（t=4.33、4.33、2.13，均P<0.05）。治疗后，研究组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）心功能指标均优于对照组［（56.64±0.86）mm比（50.56±0.92）mm、（40.01±0.70）mm比（43.04±0.58）mm、（53.16±0.78）%比（47.26±1.49）%］，差异均有统计学意义（t=28.57、19.18、20.75，均P<0.05）。研究组心血管不良事件发生率为2.86%（1/35），低于对照组［19.99%（7/35）］，差异有统计学意义（χ²=5.08，P<0.05）。结论　急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗期间辅以替格瑞洛治疗疗效确切，可对血小板聚集进行有效抑制，同时降低心血管不良事件发生率，临床应用价值高，可广泛推行。

关键词:

急性心肌梗死, 经皮冠状动脉介入治疗, 血小板聚集, 替格瑞洛, 氯吡格雷