Abstract:

桡动脉；经皮冠状动脉介入治疗；改良手指操；握力；疼痛程度；肿胀程度

摘要：

目的　探讨改良手指操联合握力对减少经桡动脉冠状动脉介入术患者肢体肿胀的效果。方法　前瞻性研究，选择2021年4月至2023年4月石狮市总医院接收的经桡动脉冠状动脉介入术患者90例作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，各45例。对照组为常规护理，男性25例，女性20例，年龄41～77（61.15±4.04）岁，冠脉病变程度：轻中度狭窄21例，重度狭窄24例；观察组在对照组基础上实施改良手指操联合握力锻炼，男性27例，女性18例，年龄40～77（61.08±4.01）岁，冠脉病变程度：轻中度狭窄20例，重度狭窄25例。比较两组术后肢体的疼痛程度、麻木程度、肿胀程度、舒适度、生活质量。统计学方法采用t检验、χ²检验。结果　观察组术后0.5、4.0、12.0、24.0、48.0 h疼痛程度和麻木程度评分均较对照组低（t=9.59、10.15、7.68、5.98、12.19、2.58、3.30、7.23、7.36、10.23，均P<0.05）。术后0.5、4.0、12.0、24.0、48.0 h观察组的肿胀程度均较对照组低［（0.28±0.12）cm比（0.45±0.18）cm、（0.33±0.15）cm比（0.55±0.21）cm、（0.45±0.18）cm比（0.75±0.27）cm、（0.42±0.16）cm比（0.71±0.21）cm、（0.32±0.13）cm比（0.64±0.22）cm］，差异均有统计学意义（F=5.27、5.72、6.20、7.37、8.40，均P<0.05）。术后观察组生理、心理、社会文化、环境评分均高于对照组［（14.05±2.06）分比（12.21±2.02）分、（27.03±3.09）分比（24.28±2.84）分、（18.82±2.07）分比（17.03±1.94）分、（16.43±2.05）分比（15.17±1.45）分］，差异均有统计学意义（t=4.28、4.40、4.23、3.37，均P<0.05）。术后观察组社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活和总体生活质量评分均高于对照组，差异均有统计学意义（t=3.73、4.00、4.11、4.78、3.92，均P<0.05）。结论　经桡动脉冠状动脉介入术前后展开改良手指操联合握力锻炼可快速减轻疼痛和麻木程度，促使术侧手掌周径恢复正常，提高患者的舒适度，利于患者身心状况的改善，提高生活质量，值得推广。