摘要： 目的　在危重症患者连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗中通过制定相对应的护理风险管理模式，力求降低并发症的发生率，缩短CRRT治疗时间，保证患者安全。方法　对佛山市第一人民医院重症医学科207例行CRRT治疗的危重症患者进行临床观察研究，按时间分组，将抽选时间为2019年1月至2020年12月107例患者列为试验组，男65例、女42例，年龄（53.72±14.64）岁，CRRT治疗中采用护理风险管理模式；并回顾性分析2017年1月至2018年12月期间治疗的100例患者资料作为临床对照组，男59例、女41例，年龄（54.35±13.90）岁，治疗中采用常规护理管理。记录并对比两组患者并发症发生情况、非计划性下机率、CRRT治疗总时间、住重症监护室（ICU）时间，并观察两组肾功能指标［肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）］及急性生理和慢性健康评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分变化情况。计量资料采用独立样本t检验，计数资料采用χ²检验。结果　试验组非计划性下机率、CRRT治疗总时间、住ICU时间分别为6.54%（7/107）、（197.47±12.06）min、（8.34±1.04）d，均低于对照组的19.00%（19/100）、（263.09±17.38）min、（12.61±3.27）d，差异均有统计学意义（均P<0.05）。护理后，试验组肾功能指标Scr、BUN及APACHEⅡ评分分别为（243.54±21.94）μmol/L、（19.02±4.06）mmol/L、（16.31±3.97）分，均明显低于对照组的（311.98±39.65）μmol/L、（26.87±6.31）mmol/L、（20.04±7.13）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组并发症发生率为7.48%（8/107），明显低于对照组29.00%（29/100），差异有统计学意义（χ²=16.312，P=0.000 1）。结论　护理风险管理模式应用于危重症患者CRRT治疗中，可有效减少CRRT治疗中并发症发生，缩短危重症患者CRRT治疗总时间及ICU住院时间，促进患者肾功能恢复，有利于患者康复。

关键词: 连续性肾脏替代疗法, 危重症, 护理风险管理, 并发症