国际医药卫生导报 ›› 2024, Vol. 30 ›› Issue (11): 1858-1862.DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2024.11.020
妊娠期胎膜早破患者血清GATA-3及MIP-3Α水平对羊膜腔内感染的诊断价值
王琰 李芳 权永娟
渭南市中心医院妇产科,渭南 714000
Value of serum GATA-3 and MIP-3α levels in diagnosis of intra-amniotic infection in patients with premature rupture of membranes
Wang Yan, Li Fang, Quan Yongjuan
Department of Obstetrics and Gynecology, Weinan Central Hospital, Weinan 714000, China
摘要:
目的 探讨妊娠期胎膜早破患者血清GATA结合蛋白-3(GATA-3)联合巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)水平对羊膜腔内感染的诊断价值。方法 回顾性分析,选取2021年10月至2023年8月在渭南市中心医院治疗的123例妊娠期胎膜早破患者作为研究对象,将是否发生羊膜腔内感染分为感染组(53例)和未感染组(70例)。感染组年龄(27.65±3.58)岁,孕周(36.47±3.04)周;未感染组年龄(27.71±3.69)岁,孕周(37.52±3.27)周。对比两组患者产前血清GATA-3和MIP-3α水平。受试者工作特征曲线(ROC)评估GATA-3、MIP-3α水平对妊娠期胎膜早破患者发生羊膜腔内感染的诊断价值,多因素logistic回归分析影响妊娠期胎膜早破患者发生羊膜腔内感染的危险因素。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果 感染组血清GATA-3水平低于未感染组[(261.35±27.87)ng/L比(292.87±29.53)ng/L],MIP-3α水平高于未感染组[(38.84±6.33)μg/L比(29.61±5.62)μg/L],差异均有统计学意义(t=6.005、8.540,均P<0.05)。GATA-3、MIP-3α预测胎膜早破合并羊膜腔内感染的曲线下面积(AUC)分别为0.789、0.855,截断值分别为276.74 ng/L、36.04 μg/L,特异度分别为77.4%、88.6%,灵敏度分别为75.7%、71.7%,二者联合检测的AUC为0.924,特异度为94.3%,灵敏度为81.1%。GATA-3≤276.74 ng/L、MIP-3α≥36.04 μg/L、有流产及引产史、未足月胎膜早破是妊娠期胎膜早破患者发生羊膜腔内感染的独立风险因素(均P<0.05)。结论 血清GATA-3、MIP-3α水平异常是影响胎膜早破患者并发羊膜腔内感染的危险因素,对于羊膜腔内感染的诊断具有较高价值。