摘要： 目的　探索改良衰弱指数（modified frailty index，mFI）对老年结直肠癌术后并发症的预测价值。方法　采用随机整群抽样选取2020年8月至2022年1月在解放军陆军第七十三集团军医院普通外科二病区的老年结直肠癌患者377例，其中男224例、女153例，年龄（70.67±6.13）岁。评估患者术后并发症发生情况（切口感染、肠梗阻时间延长、吻合口瘘及缝合处裂开情况），并分为并发症组（106例）和对照组（271例）。收集一般资料及临床资料进行单因素分析，采用多因素logistic回归分析探索mFI与老年结直肠癌患者术后并发症发生风险的关系。通过受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）评价mFI对术后并发症的预测价值。采用独立样本t检验、χ²检验。结果　老年结直肠癌患者术后并发症发生率为28.1%（106/377）。单因素分析显示并发症组在年龄、糖尿病、美国麻醉医师协会（ASA）分级（Ⅲ～Ⅳ级）、肿瘤分期（T₃）、住院时间>14 d、患者自评‐主观全面评定量表（PG-SGA）评分≥4分及mFI≥0.27方面［（73.74±6.15）岁、21.7%（23/106）、73.6%（78/106）、38.7%（41/106）、35.8%（38/106）、48.1%（51/106）、50.0%（53/106）］与对照组［（69.46±5.70）岁、10.3%（28/271）、59.4%（161/271）、22.1%（60/271）、20.3%（55/271）、32.1%（87/271）、35.1%（95/271）］比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，mFI≥0.27是老年结直肠癌术后并发症发生的独立危险因素（OR=8.827，95%CI 2.099～37.116，P=0.003）。ROC显示，mFI对术后并发症的预测效能较好（AUC=0.780，95%CI 0.728～0.831，P<0.001）。结论　mFI升高是老年结直肠癌患者术后并发症发生的独立危险因素，应制定改善衰弱状况的围术期临床措施，以降低术后并发症发生风险。

关键词: 改良衰弱指数, 老年, 结直肠癌, 并发症