摘要：

目的　总结儿童传染性单核细胞增多症（IM）的临床特点，提高对该疾病的认识。方法　对2021年1月1日至2022年12月31日广州市白云区第二人民医院收治的48例IM患儿的临床资料进行回顾性分析，其中女性20例，男性28例，年龄（5.53±2.15）岁，体质量（13.42±4.26）kg。结果　IM发病以学龄前儿童多见，男性多于女性；所有的病例均有发热，其余的体征有咽峡炎、颈淋巴结肿大、皮疹、眼睑浮肿，呼吸系统受累最常见，部分病例伴有肝功能受损、脓毒血症、脾大；在48例病例中，白细胞计数、淋巴细胞比例升高者分别占66.7%（32例）、54.2%（26例），异型淋巴细胞≥10%患儿40例（83.3%），EB病毒（EBV）-CA-IgM阳性30例（62.5%），EBV-DNA载量阳性48例（100.0%），EA-IgG阳性6例（12.5%）；有6例（12.5%）使用了抗生素，2例（4.2%）使用了免疫球蛋白，2例（4.2%）使用伐昔洛韦抗病毒。结论　儿童IM临床表现多样，早期诊断困难，因此，对发热时间较长、抗生素治疗无效的患儿应及早完善外周血异型淋巴细胞、EBV-CA-IgM及EBV-DNA检测，以提高早期诊断率。大部分病例无须特殊治疗，以对症治疗为主。

关键词:

传染性单核细胞增多症, EB病毒（EBV）, 异型淋巴细胞, EBV-DNA载量, EBV-CA-IgM