胎心监护在妊娠期的临床应用价值研究
2017-7-31 18:44:12  作者:于清玲 曾丽君 彭玉兰   来源:  阅读:181次

 

科研课题
      2017年 第23卷 第13期 

【摘要】 目的 观察评价胎心监护(fetal heart rate monitoring,FHM)在妊娠期(Pregnancy)的 临床应用价值。方法 选择 2015 年 3 月至 2016 年 12 月于本院就诊的孕妇 378 例,按照随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)分为对照组与观察组,各 189 例。对照组给予传统胎心听诊诊断; 观察组给予产前无应激试验(non stress test,NST)胎心监护(FHM)和产时电子胎心率监护(electronic fetal heart rate monitoring,EFM);比较两组监测方法的诊断正确率。结果 观察组剖宫产率及胎儿宫内 窘迫诊断率明显高于对照组(30.16% 比 15.87%、17.99% 比 7.94%,χ 2=10.884 5、8.464 6,均P < 0.05); 观察组新生儿窒息率明显低于对照组(3.17% 比 18.52%,χ 2=23.007 7,P < 0.05);观察组围产儿死亡 0 例,对照组 1 例(0.53%),差异无统计学意义 (χ 2=1.002 7,P > 0.05)。观察组孕妇 189 例经过 NST 检 测结果表明,反应型 146 例占 77.25%(146/189),可疑型 29 例占 15.34%(29/189),无反应型 14 例占7.41%(14/189)。NST 评分与胎儿宫内窘迫、新生儿窒息(Neonatal asphyxia)、脐带异常均成反比,说 明评分越高,而不良反应发生率则越低。结论 孕妇在产前进行NST胎心监护(FHM)和产时电子胎心监护(EFM)可以完全准确诊断孕妇宫内异常,并且显著地降低新生儿窒息,有效提高新生儿质量。与传统听诊胎心诊断结果相比,其准确性更高,值得产科临床大力推广。
【关键词】 胎心监护;孕妇;妊娠期;无应激试验;传统胎心听诊

DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2017.13.006
基金项目:东莞市科技局攻关项目(201610515001008)
523623 东莞市樟木头人民医院

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